Η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων πριν πάτε για ύπνο το βράδυ μπορεί να ελέγξει καλύτερα την υψηλή αρτηριακή πίεση και να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο του Βίγκο στην Ισπανία δήλωσαν ότι η νέα πενταετής μελέτη προώθησε περαιτέρω τη «μελέτη για την επίδραση του χρόνου και της δόσης των φαρμάκων υπέρτασης στον ανθρώπινο βιολογικό ρυθμό», καθιστώντας τα φάρμακα για την υπέρταση πιο αποτελεσματικά και λιγότερες παρενέργειες.
Η νέα μελέτη, με επικεφαλής τον Dr. ramon-c-hermida, διευθυντή του εργαστηρίου βιομηχανικής και χρονοβιολογίας στο Πανεπιστήμιο του Vigo στην Ισπανία, υπογραμμίζει επίσης τη σημασία της αρτηριακής πίεσης κατά τον ύπνο και επιβεβαιώνει περαιτέρω ότι «η αρτηριακή πίεση κατά τον ύπνο είναι ο πιο ευαίσθητος και σημαντικός δείκτης του 5-χρόνου κινδύνου καρδιαγγειακού θανάτου σε ασθενείς με υπέρταση». Στον φυσιολογικό πληθυσμό, η αρτηριακή πίεση θα μειωθεί γενικά κατά 10 τοις εκατό - 20 τοις εκατό κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τα άτομα των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν μειώνεται κατά τη διάρκεια του ύπνου είναι πιο πιθανό να έχουν καρδιαγγειακά και εγκεφαλοαγγειακά νοσήματα όπως καρδιακές παθήσεις και εγκεφαλικό.
Η Δρ Hermida είπε ότι η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων πριν πάτε για ύπνο το βράδυ μπορεί να μειώσει καλύτερα την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια του ύπνου, έτσι ώστε να μειωθεί πιο αποτελεσματικά ο κίνδυνος σχετικών καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων. Στη νέα μελέτη, ο Δρ Hermida και οι συνεργάτες του χώρισαν τυχαία 2156 άνδρες και γυναίκες με υπέρταση με μέση ηλικία τα 56 σε δύο ομάδες. Η μία ομάδα ασθενών έπαιρνε αντιυπερτασικά φάρμακα πριν τον ύπνο και η άλλη ομάδα έπαιρνε αντιυπερτασικά φάρμακα σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού όταν ξυπνούσαν νωρίς ή στο πρωινό. Οι ερευνητές διεξήγαγαν περιπατητική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης (ABPM) για όλους τους ασθενείς κάθε 20-30 λεπτά.
Στην αρχή της μελέτης, η μέτρηση διήρκεσε 48 ώρες και η αρτηριακή πίεση του ασθενούς μετρήθηκε ακανόνιστα για 5 χρόνια. Η περιπατητική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης μπορεί να αντικατοπτρίζει πλήρως τις κιρκαδικές αλλαγές της αρτηριακής πίεσης των ασθενών. Στο τέλος της πενταετούς μελέτης παρακολούθησης των καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι οι ασθενείς που έπαιρναν τουλάχιστον ένα αντιυπερτασικό πριν πάνε για ύπνο είχαν καλύτερη αντιυπερτασική δράση και το 62 τοις εκατό των ασθενών που έπαιρναν φάρμακα πριν πάνε για ύπνο είχαν ελέγχεται αποτελεσματικά η αρτηριακή τους πίεση 24-ώρας. Αντίθετα, το 53 τοις εκατό των ασθενών που έπαιρναν αντιυπερτασικά φάρμακα το πρωί είχαν αποτελεσματικό έλεγχο της αρτηριακής πίεσης σε 24 ώρες.
Μεταξύ των ασθενών που έπαιρναν φάρμακα πριν τον ύπνο και το πρωί, το ποσοστό των ασθενών των οποίων η αρτηριακή πίεση δεν έπεφτε τη νύχτα ήταν 34 τοις εκατό και 62 τοις εκατό αντίστοιχα. Επιπλέον, το ποσοστό επίπτωσης στηθάγχης, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακών παθήσεων και άλλων καρδιαγγειακών και εγκεφαλοαγγειακών παθήσεων στην ομάδα φαρμάκων πριν από τον ύπνο ήταν μόνο το ένα τρίτο αυτού στην ομάδα της πρωινής φαρμακευτικής αγωγής. Τα νέα ευρήματα προτείνουν ότι η διάγνωση και η θεραπεία της υπέρτασης πρέπει να επανεκτιμηθούν. Ένας από τους λόγους για τους οποίους η λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων πριν πάτε για ύπνο είναι πιο αποτελεσματική είναι ότι τα αντιυπερτασικά φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν την απελευθέρωση χημικών ουσιών που προκαλούν αύξηση της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια του ύπνου, ώστε να διατηρηθεί η φυσιολογική αρτηριακή πίεση.
Οι πιο ευεργετικές ομάδες ασθενών που λαμβάνουν φάρμακα πριν τον ύπνο περιλαμβάνουν: μεταβολικό σύνδρομο που προκαλείται από καρδιαγγειακά και εγκεφαλοαγγειακά νοσήματα, υπέρταση, διαβήτης τύπου 2, διαταραχές ύπνου όπως άπνοια ύπνου, ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια ή νεφρική νόσο κ.λπ. Ωστόσο, προειδοποίησε επίσης ότι Επί του παρόντος, οι υπερτασικοί ασθενείς που λαμβάνουν φάρμακο το πρωί δεν πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα πριν πάνε για ύπνο χωρίς άδεια, διαφορετικά μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνο. Φροντίστε να ζητήσετε τη συμβουλή του γιατρού σας πριν αλλάξετε την ώρα λήψης του φαρμάκου.
