κεραυνοβόλος μυοκαρδίτιδα

Η επιδημική μυοκαρδίτιδα έχει ξαφνική έναρξη, ταχεία εξέλιξη, άτυπα πρώιμα συμπτώματα και είναι επιρρεπής σε λανθασμένη διάγνωση και μη διάγνωση. Ο Guo Yuxiong, Διευθυντής της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας Παίδων στο Επαρχιακό Λαϊκό Νοσοκομείο του Γκουανγκντόνγκ, δήλωσε πρόσφατα ότι όταν εμφανιστούν συμπτώματα μυοκαρδιακής βλάβης όπως σφίξιμο στο στήθος, αίσθημα παλμών, κόπωση και ψυχικός λήθαργος, συμπεριλαμβανομένων ανεξήγητων γαστρεντερικών συμπτωμάτων όπως διάταση της κοιλιάς και έμετος, ο πρώτος επισκέπτης γιατρός πρέπει να είναι σε επαγρύπνηση. Τα νοσοκομεία που δεν έχουν ακόμη εφαρμόσει την τεχνολογία ECMO για παιδιά ή δεν διαθέτουν τις προϋποθέσεις για μετέπειτα παρακολούθηση και θεραπεία θα πρέπει να παραπέμπουν αμέσως τον ασθενή σε νοσοκομείο υψηλότερου επιπέδου για να διασφαλιστεί η ασφάλεια της ζωής.

Πέρυσι, ένα 11χρονο κορίτσι με το όνομα Yingying (ψευδώνυμο) μεταφέρθηκε στο Επαρχιακό Λαϊκό Νοσοκομείο του Γκουανγκντόνγκ λόγω εστίας μυοκαρδίτιδας. Λόγω του ότι έχει υποβληθεί σε μεταμόσχευση ήπατος στην παιδική ηλικία και λαμβάνει φάρμακα κατά της απόρριψης για μεγάλο χρονικό διάστημα, το ανοσοποιητικό σύστημα του Yingying είναι εξαιρετικά χαμηλό. Μέχρι να εισαχθεί, η καρδιά της είχε σχεδόν σταματήσει να χτυπά. Στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Παίδων του Επαρχιακού Λαϊκού Νοσοκομείου Γκουανγκντόνγκ, η ιατρική ομάδα χρησιμοποίησε το ECMO αντί της καρδιάς για να εκτελέσει εργασία, διασφαλίζοντας τη συστηματική κυκλοφορία οργάνων και την παροχή αίματος. Στο πλαίσιο ολοκληρωμένης θεραπείας, ο Yingying αποσύρθηκε επιτυχώς από το μηχάνημα μετά από 18 ημέρες υποστήριξης από την ECMO και εξήλθε ομαλά μετά από περαιτέρω θεραπεία.

Στο Λαϊκό Νοσοκομείο της επαρχίας Γκουανγκντόνγκ, υπάρχουν πολλά παιδιά με κεραυνοβόλο μυοκαρδίτιδα που έχουν αντιμετωπιστεί επιτυχώς όπως ο Γινγκγίνγκ. "Το ECMO μπορεί να είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία για την κεραυνοβόλο μυοκαρδίτιδα επί του παρόντος", δήλωσε ο Guo Yuxiong. Εάν το ECMO μπορεί να ξεκινήσει έγκαιρα, μπορεί να βελτιώσει σημαντικά το ποσοστό επιτυχίας της διάσωσης. Αυτό όχι μόνο σώζει ένα παιδί, αλλά σώζει και μια οικογένεια.

Ο Zhou Chengbin, Διευθυντής του Τμήματος Εξωσωματικής Κυκλοφορίας του Τμήματος Καρδιολογίας στο Επαρχιακό Λαϊκό Νοσοκομείο Guangdong, εισήγαγε ότι το νοσοκομείο πραγματοποιεί παιδιατρική θεραπεία ECMO από το 2005 και είναι η πρώτη μονάδα στην επαρχία Γκουανγκντόνγκ που πραγματοποιεί παιδιατρική θεραπεία ECMO. Τα τελευταία πέντε χρόνια έχουν ολοκληρωθεί περισσότερες από 140 παιδιατρικές θεραπείες ECMO.

Ο Zhou Chengbin είπε ότι για τους βαρέως πάσχοντες παιδιατρικούς ασθενείς που χρειάζονται υποστήριξη από την ECMO, θα πρέπει να ξεκινήσουν όσο το δυνατόν νωρίτερα σύμφωνα με τις ενδείξεις της ECMO, προκειμένου να δημιουργηθούν συνθήκες για μετέπειτα θεραπεία των βαρέως πασχόντων παιδιών και να αγωνιστεί για έγκαιρη θεραπεία. Με τη σμίκρυνση της διασωλήνωσης του παιδιατρικού εξοπλισμού ECMO και την ακριβέστερη αξιολόγηση της πρόγνωσης των ασθενών, πιστεύεται ότι πολλά παιδιά που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία ECMO μπορούν να μεγαλώσουν ομαλά και να ενσωματωθούν στην κοινωνία.

Πώς να αποτρέψετε την κεραυνοβόλο μυοκαρδίτιδα; Ο Guo Yuxiong δήλωσε ότι είναι απαραίτητο να ασκείσαι κατάλληλα για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό, να διατηρήσει καλές συνήθειες τρόπου ζωής και να αποφύγει την κούραση και το ψυχικό στρες. Μετά από κρυολόγημα ή γαστρεντερίτιδα, εάν εμφανιστούν συμπτώματα όπως κόπωση, ωχρότητα, εφίδρωση, κρύα άκρα και ψυχική κόπωση, θα πρέπει να είστε σε εγρήγορση και να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια για να αποφύγετε την καθυστέρηση της κατάστασης. Λόγω του γεγονότος ότι η μυοκαρδίτιδα μπορεί να εξελιχθεί σε διατατική μυοκαρδιοπάθεια, τα παιδιά με κεραυνοβόλο μυοκαρδίτιδα συνιστάται να υποβάλλονται σε μακροχρόνια παρακολούθηση.