Έρχεται το νέο εξάμηνο και μερικοί γονείς κοιτούν τα παιδιά που έχουν παραταχθεί στην κορυφή της τάξης και κρυφά ανησυχούν και θρηνούν: Γιατί μεγαλώνουν πάντα τόσο αργά, πάντα πιο κοντά από άλλα παιδιά;
Για τα παιδιά που υστερούν, η ποικιλία των προϊόντων «ανύψωσης» που κυκλοφορούν στην αγορά έχει ενθουσιάσει τους γονείς. Μερικοί γονείς ξόδεψαν αδικαιολόγητα χρήματα ανεξάρτητα από την πραγματική κατάσταση, και κάποιοι έθαψαν ακόμη και κρυφούς κινδύνους για τη μελλοντική ανάπτυξη των παιδιών τους. Ο Nie Yaling, επικεφαλής ιατρός του παιδιατρικού τμήματος του Rocket Army Characteristic Medical Center, είπε ότι το παιδί είναι κοντό και οι γονείς είναι ανήσυχοι. Αυτό είναι κατανοητό, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται περιττά και έκτακτα μέτρα. Υπάρχουν αυστηρές κλινικές ενδείξεις για το εάν ένα παιδί χρειάζεται παρέμβαση στο υψόμετρο και το «βγάζοντας δενδρύλλια για την προώθηση της ανάπτυξης» μπορεί μόνο να είναι αντιπαραγωγικό και ακόμη και να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη στο σώμα του παιδιού. Σήμερα, ας μιλήσουμε για το πώς να αντιμετωπίσουμε σωστά το ύψος ενός παιδιού και ποιες συνθήκες απαιτούν ιατρική παρέμβαση.
Πώς να κρίνετε αν ένα παιδί είναι κοντό ή όχι
Στην ιατρική, υπάρχουν σαφή κριτήρια για τον προσδιορισμό του αν ένα παιδί είναι κοντός. Στο ίδιο περιβάλλον διαβίωσης, το ύψος είναι χαμηλότερο από το τρίτο εκατοστημόριο του ύψους των φυσιολογικών υγιών παιδιών της ίδιας φυλής, ηλικίας και φύλου ή λιγότερο από 2 τυπικές αποκλίσεις, το οποίο αναφέρεται ως κοντό ανάστημα. Με απλά λόγια, 100 παιδιά που γεννήθηκαν τον ίδιο μήνα του ίδιου φύλου κατατάσσονται από τα χαμηλά προς τα ψηλά, με τα τρία πρώτα παιδιά να είναι κοντά. Παρακάτω είναι μερικά παραδείγματα προτύπων ύψους για διάφορες ηλικιακές ομάδες.
● 3 ετών
Το μέσο ύψος των αγοριών είναι 96,8 cm και το ανάστημά τους είναι 89,3 cm.
Το μέσο ύψος των κοριτσιών είναι 95,6 εκατοστά, ενώ το ανάστημά τους είναι 88,2 εκατοστά.
● 7 ετών
Το μέσο ύψος των αγοριών είναι 124 εκατοστά και το ανάστημά τους είναι 114 εκατοστά.
Το μέσο ύψος των κοριτσιών είναι 122,5 εκατοστά, ενώ το ανάστημά τους είναι 112,7 εκατοστά.
● 12 ετών
Το μέσο ύψος των αγοριών είναι 151,9 εκατοστά και το ανάστημά τους είναι 137,2 εκατοστά.
Το μέσο ύψος των κοριτσιών είναι 152,4 εκατοστά, ενώ το ανάστημά τους είναι 139,5 εκατοστά.
● 15 ετών
Το μέσο ύψος των αγοριών είναι 169,8 εκατοστά και το ανάστημά τους είναι 156,7 εκατοστά.
Το μέσο ύψος των κοριτσιών είναι 159,8 εκατοστά, ενώ το ανάστημά τους είναι 148,8 εκατοστά.
Συνολικά, τα φυσιολογικά παιδιά έχουν διαφορετικούς ρυθμούς ανάπτυξης σε διαφορετικούς χρόνους. Ο όρος «όψιμη ανάπτυξη» σε ορισμένους ηλικιωμένους πληθυσμούς όντως υπάρχει. Αυτό αναφέρεται κυρίως σε παιδιά με καθυστερημένη εφηβεία. Μέχρι την εφηβεία, το ύψος των συνομηλίκων τους αυξάνεται απότομα και φαίνεται να είναι κοντοί λόγω καθυστερημένης εφηβείας. Εάν η οστική ηλικία του παιδιού υστερεί κατά 2 χρόνια από την πραγματική ηλικία και το επίπεδο της αυξητικής ορμόνης είναι φυσιολογικό, μπορεί να είναι όψιμη ήβη ή συνταγματική καθυστέρηση στην εφηβεία. Εάν η οστική ηλικία ταιριάζει με την ηλικία του παιδιού, υποδηλώνει ότι το παιδί δεν ανήκει στην όψιμη ανάπτυξη και η συγκεκριμένη κατάσταση πρέπει να αξιολογηθεί με λήψη φιλμ ακτίνων Χ.
Τι προκαλεί υστέρηση ύψους
Όπως όλοι γνωρίζουν, το ύψος καθορίζεται από κοινού από τη γενετική και το εξωτερικό περιβάλλον, οπότε ποιος ευθύνεται για το μεγαλύτερο ποσοστό; Η τρέχουσα έρευνα γενικά πιστεύει ότι οι γενετικοί παράγοντες κυμαίνονται από 70 τοις εκατό έως 80 τοις εκατό, πράγμα που σημαίνει ότι το ύψος ενός παιδιού εξαρτάται κυρίως από το ύψος των γονιών του.
Μιλώντας για αυτό, είναι καιρός να θέσει κάποιος ένα ερώτημα: Η εμπειρία γύρω μας λέει ότι κάποιοι γονείς είναι ψηλοί, αλλά τα παιδιά τους δεν είναι ψηλά, ενώ κάποιοι γονείς δεν είναι ψηλοί και τα παιδιά τους δεν είναι κοντά. Γιατί είναι αυτό? Γιατί αν και το ύψος ενός παιδιού εξαρτάται κυρίως από τους γονείς του, εξακολουθεί να επηρεάζεται από πολλαπλά γονίδια. Το ύψος των μελών της οικογένειας έχει κάποιο αντίκτυπο στα παιδιά και όσο πιο κοντά είναι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αντίκτυπος. Επομένως, το ύψος των συγγενών, όπως τα αδέρφια, οι θείοι, οι θείοι και οι παππούδες μπορούν να γίνουν όλοι οι δυνατότητες ανάπτυξης ενός παιδιού. Μια άλλη πιθανότητα είναι ότι το χαμηλό ανάστημα των γονιών οφείλεται σε κακή διατροφή ή άλλους παράγοντες όταν ήταν νέοι. Εάν ο παππούς ή ο θείος ενός παιδιού είναι ψηλός, αυτό δείχνει ότι οι γενετικοί παράγοντες του παιδιού είναι ακόμα υψηλοί και ότι το παιδί είναι πολύ πιθανό να είναι ψηλό.
Εκτός από τους γενετικούς παράγοντες, οι ελεγχόμενοι παράγοντες περιλαμβάνουν το περιβάλλον, τη διατροφή, την άσκηση και τον έλεγχο ασθενειών. Μεταξύ αυτών, η διατροφή είναι ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει το ύψος. Αν τα παιδιά υποφέρουν από μακροχρόνιο υποσιτισμό, είναι σίγουρο ότι το ύψος τους θα μείνει πίσω. Εξάλλου, ακριβώς λόγω της συνεχούς βελτίωσης του βιοτικού επιπέδου το μέσο ύψος των σύγχρονων ανθρώπων έχει αυξηθεί σημαντικά. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας είναι ο ύπνος, όπου η έκκριση της αυξητικής ορμόνης κορυφώνεται κατά τον βαθύ ύπνο τη νύχτα. Ο παρατεταμένος καθυστερημένος ύπνος ή ο ανεπαρκής ύπνος δεν πρέπει να είναι ευεργετικοί για ένα μακροχρόνιο παιδί.
Μάλιστα, καλό είναι ένα παιδί να μεγαλώνει και να αναπτύσσεται κανονικά, όχι μόνο αργά αλλά και νωρίς. Ένα παιδί μεγαλώνει ένα έτος από τη γέννησή του, που είναι η χρονική ηλικία, αλλά η φυσική του ηλικία δεν ταιριάζει απαραίτητα με αυτήν. Τα παιδιά των οποίων ο ετήσιος ρυθμός ανάπτυξης είναι πολύ υψηλός ονομάζονται «ψηλά παιδιά» μεταξύ των παιδιών της ίδιας ηλικίας, αλλά συχνά έχουν περιορισμένο χώρο ανάπτυξης λόγω της πρώιμης ηλικίας των οστών και τελικά γίνονται «κοντοί ενήλικες» που είναι πολύ ψηλοί στην ενήλικη ζωή. Συνοπτικά, η οστική ηλικία αντικατοπτρίζει τη διαδικασία ανάπτυξης του παιδιού και τις μελλοντικές τάσεις ανάπτυξης και ανάπτυξης μέσα σε ένα συγκεκριμένο εύρος. Η καθυστερημένη ανάπτυξη της οστικής ηλικίας μπορεί να προκληθεί από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης, ανεπάρκεια λειτουργίας του θυρεοειδούς, οικογενειακές καθυστερήσεις φυσικής ανάπτυξης και άλλους λόγους. Η πρώιμη ανάπτυξη της οστικής ηλικίας μπορεί να προκληθεί από την κατάποση φαρμάκων και τροφών που περιέχουν σεξουαλικές ορμόνες. Όταν η οστική ηλικία είναι προχωρημένη, η έναρξη της σεξουαλικής ανάπτυξης θα είναι επίσης προχωρημένη. Τα κορίτσια αρχίζουν να αναπτύσσουν δευτερεύοντα σεξουαλικά σημεία πριν από την ηλικία των 8 ετών και τα αγόρια αρχίζουν να αναπτύσσουν δευτερεύοντα σεξουαλικά σημεία πριν από την ηλικία των 9 ετών, τα οποία εμπίπτουν και τα δύο στο πεδίο της σεξουαλικής προωριμότητας.
Ποιες καταστάσεις απαιτούν ιατρική παρέμβαση
Η επιστημονική έρευνα έχει δείξει ότι η αυξητική ορμόνη είναι βασικός παράγοντας για την προώθηση της ανάπτυξης και η διατροφή, ο ύπνος, η άσκηση και η διάθεση μπορούν να επηρεάσουν την έκκριση της αυξητικής ορμόνης. Η επιστημονική διαχείριση του ύψους μέσω της επίκτητης διατροφής, του ύπνου, της άσκησης, της ψυχολογίας και της πρόληψης ασθενειών μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση του ύψους. Ωστόσο, εάν οφείλεται σε ασθένειες όπως ενδοκρινικές ανωμαλίες που προκαλούν οπισθοδρόμηση ύψους, είναι απαραίτητο να λάβετε επαγγελματική διάγνωση και θεραπεία.
Η κοινή ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης είναι μια διαταραχή ανάπτυξης και ανάπτυξης που προκαλείται από μερική ή πλήρη ανεπάρκεια στη σύνθεση και έκκριση αυξητικής ορμόνης από την υπόφυση ή από ανωμαλίες στη μοριακή δομή της αυξητικής ορμόνης. Υπάρχει επίσης ένας τύπος συμμετρικού μικρού αναστήματος γνωστό ως ιδιοπαθές βραχύ ανάστημα, το οποίο δεν έχει γνωστή αιτία. Μετά από αξιολόγηση από επαγγελματία γιατρό, εάν το ύψος του ασθενούς πληροί τα πρότυπα για κοντό ανάστημα, η θεραπεία με αυξητική ορμόνη είναι συνήθως αποτελεσματική.
Το "κοντό ανάστημα" είναι ένας τύπος ασθένειας που χαρακτηρίζεται από διαταραχές ανάπτυξης και ανάπτυξης που προκαλούνται από ανωμαλίες στον άξονα της αυξητικής ορμόνης ή άλλες αιτίες, με αποτέλεσμα σημαντικά μικρότερο ανάστημα από τους συνομηλίκους ή τους ενήλικες. Επιπλέον, υπάρχουν στοιχεία που δείχνουν ότι το 90 τοις εκατό των κοντών παιδιών έχουν ψυχολογικές διαταραχές όπως σύμπλεγμα κατωτερότητας και κατάθλιψη.
Ως εκ τούτου, στην κλινική πράξη, δίνεται έμφαση στην «έγκαιρη διάγνωση, έγκαιρη διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία» για το κοντό ανάστημα. Η βέλτιστη ηλικία θεραπείας είναι από 2 έως 13 ετών. Γενικά, όταν η οστική ηλικία των αγοριών φτάνει τα 15 έτη και όταν η οστική ηλικία των κοριτσιών φτάνει τα 14, η αύξηση του ύψους δεν είναι σημαντική. Όσο πιο μικρό είναι ένα παιδί, τόσο πιο ενεργός είναι ο πολλαπλασιασμός και η διαφοροποίηση του χόνδρινου στρώματος στην επίφυση, τόσο μεγαλύτερος είναι ο χώρος και η δυνατότητα ανάπτυξης του παιδιού και τόσο πιο ευαίσθητη είναι η ανταπόκριση στη θεραπεία. «Μόλις περάσει η εφηβεία, η έκκριση της αυξητικής ορμόνης σταδιακά μειώνεται και η επίφυση κλείνει και η ανάπτυξη του ύψους αρχίζει να επιβραδύνεται σε ένα σταμάτημα».
Είναι ασφαλής η θεραπεία με αυξητική ορμόνη
Ο Xiaoming, ο οποίος ζει στην περιοχή Chaoyang του Πεκίνου, είναι 11 ετών και περίπου 10 εκατοστά πιο κοντός από τους συνομηλίκους του. Η μητέρα του ήταν πάντα στοιχειωμένη από αυτό. Πριν από λίγο καιρό, η μητέρα του Xiaoming είδε ένα είδος ενισχυτικού σπρέι στο Διαδίκτυο και ισχυρίστηκε ότι όσο το ψέκαζε κάτω από τη γλώσσα, θα μπορούσε να μεγαλώσει αρκετά εκατοστά μετά από πολλές θεραπείες. Έτσι ξόδεψε χιλιάδες γιουάν για να το αγοράσει, αλλά μετά από αρκετούς μήνες, δεν είδε κανένα εμφανές αποτέλεσμα. Ωστόσο, εξακολουθούσε να μην είναι πρόθυμη και αγόρασε διαδοχικά πολλά άλλα προϊόντα «ανύψωσης», με μικρό αποτέλεσμα.
Η αγορά κατακλύζεται από πολλά προϊόντα «υψηλής αύξησης», με αποτέλεσμα να είναι δύσκολη η διάκριση του αληθινού από το ψεύτικο. "Ορισμένα προϊόντα έχουν παράνομα πρόσθετες ορμόνες ή άλλα άγνωστα συστατικά, τα οποία μπορούν να προάγουν το ύψος βραχυπρόθεσμα, αλλά μπορεί επίσης να επιταχύνουν τη γήρανση των οστών και να αυξήσουν το χώρο για αύξηση ύψους μετά από υπερανάληψη. Τα κέρδη υπερτερούν των απωλειών.".
Στην Κλινική Παιδικής Βραχύτητας ή στην Κλινική Ύψους ενός κανονικού νοσοκομείου, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν μια σειρά αξιολογήσεων στο επισκέπτη παιδί. Εάν το ύψος είναι εντός εύλογου εύρους, συνιστάται στους γονείς να παρακολουθούν την ανάπτυξη του ύψους του παιδιού κάθε χρόνο - λιγότερο από 7 εκατοστά ετησίως πριν από την ηλικία των 3 ετών, 4 εκατοστά έως 5 εκατοστά ετησίως από την ηλικία των 3 έως προ εφηβεία, περίπου στα 11, και 5,5 εκατοστά έως 6,5 εκατοστά ετησίως κατά την εφηβεία, που είναι φυσιολογικό. Για παιδιά με μη φυσιολογικό ύψος, οι γιατροί θα ελέγξουν πρώτα την οστική ηλικία του παιδιού και θα πρέπει να διεξάγουν πειράματα διέγερσης αυξητικής ορμόνης, εξετάσεις σεξουαλικών ορμονών, λειτουργία θυρεοειδούς, μαγνητική τομογραφία υπόφυσης κ.λπ. για τον εντοπισμό της αιτίας και την εφαρμογή συμπτωματικής θεραπείας (κυρίως θεραπεία παρέμβασης με φάρμακα).
Σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, μέσω στατιστικής ανάλυσης των δεδομένων παιδιών που αναζητούν ιατρική θεραπεία σε εθνικό επίπεδο, το 46,4 τοις εκατό από αυτά πάσχει από ανεπάρκεια αυξητικής ορμόνης και το 27,0 τοις εκατό πάσχει από ιδιοπαθή νανισμό. Από την άποψη της ιατρικής παρέμβασης, αυτά τα παιδιά μπορούν να λάβουν θεραπεία με φάρμακα όπως η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη αυξητική ορμόνη.
Η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη αυξητική ορμόνη παράγεται από την τεχνολογία εκκριτικής έκφρασης ανασυνδυασμένης Escherichia coli και είναι απολύτως σύμφωνη με την αυξητική ορμόνη ανθρώπινης υπόφυσης όσον αφορά την περιεκτικότητα σε αμινοξέα, την αλληλουχία και τη δομή της πρωτεΐνης. Η κλινική του εφαρμογή είναι σχεδόν 40 χρόνια τώρα και είναι σήμερα διεθνώς αναγνωρισμένο ως ένα κλινικά αποτελεσματικό φάρμακο που μπορεί να προωθήσει την αύξηση του ύψους. Από τα διαθέσιμα δεδομένα, η ασφάλεια της ανασυνδυασμένης ανθρώπινης αυξητικής ορμόνης είναι γενικά καλή, με χαμηλή συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών.
Στην πραγματικότητα, η διαδικασία ανάπτυξης του ύψους ενός ατόμου ρυθμίζεται και ελέγχεται εγγενώς από διάφορες ορμόνες στο σώμα. Από τη βρεφική ηλικία έως την προεφηβεία, εξαρτάται από την αυξητική ορμόνη και την ορμόνη του θυρεοειδούς. Η εφηβεία επηρεάζεται τόσο από την αυξητική ορμόνη όσο και από τη σεξουαλική ορμόνη και ο ρυθμός ανάπτυξης θα επιταχυνθεί ξανά. Αν και η ανασυνδυασμένη ανθρώπινη αυξητική ορμόνη που χρησιμοποιείται για ιατρική παρέμβαση είναι επίσης γνωστή ως «ορμόνη», είναι εντελώς διαφορετική από τα γλυκοκορτικοειδή και τις ορμόνες του φύλου ως προς την πηγή, τη χημική δομή, τις φυσιολογικές και φαρμακολογικές επιδράσεις και δεν παράγει γλυκοκορτικοειδές ή ορμόνες φύλου. παρενέργειες.
Οι γονείς πρέπει να σημειώσουν ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ανασυνδυασμένη ανθρώπινη αυξητική ορμόνη, τα παιδιά τους θα πρέπει να εξασφαλίζουν τουλάχιστον 500 χιλιοστόλιτρα γάλακτος την ημέρα, να συμπληρώνουν δισκία ασβεστίου σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, να τηρούν μιάμιση ώρα άσκηση κάθε μέρα και να εισάγουν κατάσταση βαθύ ύπνου γύρω στις 10:30 μ.μ. Τρεις μήνες είναι μια πορεία θεραπείας πριν από την αξιολόγηση του αποτελέσματος ανάπτυξης. Γενικά, μετά από 3 μήνες θεραπείας, εφόσον ο ρυθμός ανάπτυξης είναι πάνω από 1,5 εκατοστό, υποδηλώνει ότι η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Η συνεχής συμμόρφωση θα επιτύχει καλύτερα αποτελέσματα. Ωστόσο, λόγω των ατομικών διαφορών, δεν μπορεί κάθε παιδί να επιτύχει ικανοποιητικά αποτελέσματα μέσω της θεραπείας.
Συνοπτικά, εάν ο ρυθμός ανάπτυξης του παιδιού είναι χαμηλότερος από το κανονικό πρότυπο, συνιστάται να πηγαίνετε το παιδί σε κανονικό νοσοκομείο για εξέταση οστικής ηλικίας κάθε έξι μήνες. Εάν η διάγνωση είναι χαμηλό ανάστημα, ο ειδικός θα λάβει διαφορετικές μεθόδους θεραπείας για διαφορετικές αιτίες. Μόνο με τον εντοπισμό της αιτίας μπορεί να επιτευχθεί συμπτωματική θεραπεία. Οι γονείς θα πρέπει να αποφεύγουν την ευπιστία στη διαφήμιση και την τυχαία χρήση βελτιωτικών προϊόντων.
