"Ο γιατρός είπε ότι έχω λιπώδες συκώτι!" «Αν δεν πονάει, φαγούρα ή εμποδίζει το φαγητό και το ποτό, μπορεί να θεωρηθεί ως ασθένεια;» Με τη συνεχή βελτίωση του βιοτικού επιπέδου, υπάρχουν όλο και περισσότεροι άνθρωποι που υποφέρουν από λιπώδες ήπαρ στην Κίνα. Σύμφωνα με σχετικά στοιχεία, το 1/4 των Κινέζων ανδρών ηλικίας 30 έως 40 ετών έχει διαγνωστεί με λιπώδες ήπαρ. Όταν ξέρουν ότι έχουν λιπώδες συκώτι, κάποιοι είναι πολύ ανήσυχοι, αλλά κάποιοι δεν τους νοιάζει καθόλου. Νομίζουν ότι το λιπώδες συκώτι είναι λίγο καλύτερο και δεν το θεωρούν καθόλου ασθένεια... Στην πραγματικότητα, αυτές οι δύο μέθοδοι θεραπείας δεν είναι πολύ κατάλληλες.
Η 18η Μαρτίου είναι η Εθνική Ημέρα Αγάπης του Ήπατος. Σήμερα, γιατροί από το Κέντρο Νοσημάτων του Ήπατος του Νοσοκομείου Ditan του Πεκίνου έρχονται να μιλήσουν μαζί σας για το κοινό λιπώδες ήπαρ.
Το συκώτι «κολλημένο» από λάδι μπορεί να αναπτύξει κίρρωση
Το λεγόμενο λιπώδες ήπαρ προκαλείται από υπερβολικά ελεύθερα λιπαρά οξέα στο αίμα ή μη φυσιολογικό μεταβολισμό λιπιδίων στο ήπαρ, που οδηγεί στη συσσώρευση τριγλυκεριδίων στο ήπαρ, σχηματίζοντας λιπώδες ήπαρ. Γενικά το συκώτι «κολλάει» από λάδι. Το ήπιο λιπώδες ήπαρ μπορεί να μην είναι καλά και μπορεί να εντοπιστεί μόνο με έγχρωμο υπερηχογράφημα κοιλίας κατά τη φυσική εξέταση.
Το λιπώδες ήπαρ ονομάζεται απλό λιπώδες ήπαρ όταν δεν υπάρχει βλάβη στη λειτουργία του ήπατος. Ωστόσο, εάν η συσσώρευση ηπατικού λίπους αυξηθεί ή διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω καταστροφή των ηπατικών κυττάρων, με αποτέλεσμα μη φυσιολογικές ηπατικές λειτουργίες όπως η αμινοτρανσφεράση της αλανίνης (ALT) και η ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (AST). Αυτή τη στιγμή, μετατρέπεται σε λιπώδη ηπατίτιδα. Ο ασθενής μπορεί να έχει διάταση της κοιλιάς, πόνο στη δεξιά πλευρά της υποχονδριακής περιοχής, κόπωση και άλλες ενοχλήσεις ή μπορεί να μην έχει ακόμα ενόχληση. Εάν αναπτυχθεί περαιτέρω, η συνεχής ηπατική βλάβη θα οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες όπως ηπατική ίνωση, κίρρωση, ακόμη και καρκίνος του ήπατος. Επομένως, πρέπει να προσέχουμε το λιπώδες ήπαρ, να κατανοούμε το λιπώδες ήπαρ και να το αντιμετωπίζουμε ως «ασθένεια».
Το λιπώδες ήπαρ πρέπει να αντιμετωπίζεται τακτικά
Η εμφάνιση λιπώδους ήπατος σχετίζεται κυρίως με την αλλαγή του σημερινού τρόπου ζωής μας. Η μακροχρόνια πρόσληψη μεγάλης ποσότητας δίαιτας υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ο τρόπος ζωής με περισσότερο καθιστικό και λιγότερη κίνηση, το ποτό και η λήψη φαρμάκων θα αυξήσουν τον κίνδυνο λιπώδους ήπατος. Επομένως, πρέπει να δίνετε προσοχή στην τακτική φυσική εξέταση στη ζωή σας. Εάν εντοπιστεί λιπώδες ήπαρ, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία γιατρό για να μάθετε την αιτία και να αντιμετωπίσετε την ασθένεια.
Από την αιτιολογική ανάλυση, η παχυσαρκία, το μεταβολικό σύνδρομο, η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, η ιογενής ηπατίτιδα, ιδιαίτερα η χρόνια ηπατίτιδα C, η ηπατική νόσος που προκαλείται από φάρμακα, η υπερβολική απώλεια βάρους, η σχετικά σπάνια ηπατοφακιδιακή εκφύλιση και άλλες σπάνιες αιτίες μπορούν να προκαλέσουν ηπατική στεάτωση, αλλά οι περισσότεροι ασθενείς μπορεί ανήκουν στο λιπώδες ήπαρ που σχετίζεται με το μεταβολισμό και στο αλκοολικό λιπώδες ήπαρ. Λαμβάνοντας υπόψη τις διαφορές στις αρχές θεραπείας του λιπώδους ήπατος που προκαλούνται από διαφορετικές αιτίες, συνιστάται οι ασθενείς με λιπώδες ήπαρ που διαπιστώνεται για πρώτη φορά να πηγαίνουν σε εξειδικευμένο νοσοκομείο ή εξωτερικό ιατρείο για τυποποιημένη διάγνωση και θεραπεία.
Αφού καθορίσουν τη διάγνωση του λιπώδους ήπατος και αναλύσουν την αιτία και το στάδιο της νόσου, οι γιατροί θα βοηθήσουν τους ασθενείς να διαμορφώσουν μια συστηματική συνταγή θεραπείας. Για παράδειγμα, η βασική αρχή της αλκοολικής λιπώδους νόσου του ήπατος είναι η «αποχή». Οι ασθενείς με λιπώδη ηπατική νόσο που σχετίζεται με το μεταβολισμό πρέπει να μείνουν μακριά από ανθυγιεινούς τρόπους ζωής, να χάσουν βάρος και να είναι υπερκινητικοί. Γενικά, συνιστάται στους ασθενείς να αντιμετωπίζουν ταυτόχρονα και συννοσηρότητες, όπως παχυσαρκία, υπέρταση, διαβήτη, υπερλιπιδαιμία, υπερουριχαιμία και άλλες σχετικές μεταβολικές διαταραχές. Όταν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα εκδώσει επίσης ιατρικές συμβουλές για ιατρική θεραπεία. Για λιπώδες ήπαρ από άλλες αιτίες, οι γιατροί θα εκδώσουν συγκεκριμένες εντολές θεραπείας.
Το λιπώδες συκώτι είναι δύσκολο να ξεφύγει ακόμα κι αν είστε επιλεκτικοί και τρώτε λιγότερο
Όλοι γνωρίζουμε ότι η υπερβολική κατανάλωση και η πολύ καλή κατανάλωση μπορεί να οδηγήσουν σε λιπώδες ήπαρ. Αυτό που θέλω να σας πω σήμερα είναι ότι αν τρώτε πολύ λίγο, μπορεί να έχετε και λιπώδες συκώτι.
Εάν είστε μερικοί στο φαγητό, τρώτε μόνο μια περιορισμένη ποικιλία φαγητών κάθε μέρα, όπως ψωμί, τηγανιτές πατάτες και στιγμιαία noodles. Η περιεκτικότητα σε άμυλο και ζάχαρη στη διατροφή σας είναι πολύ υψηλή, αλλά στερείται βιταμινών και πρωτεϊνών. Όπως όλοι γνωρίζουμε, πάρα πολύ άμυλο και ζάχαρη θα γίνουν λίπος όταν το σώμα δεν μπορεί να τα χρησιμοποιήσει. Η βιταμίνη Β και η βιταμίνη Ε εμπλέκονται στο μεταβολισμό των λιπιδίων στο σώμα.
Η δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες μπορεί να κάνει πολλά απαραίτητα αμινοξέα στο σώμα και τη χολίνη και τη λεκιθίνη που εμπλέκονται στο μεταβολισμό του ήπατος ανεπαρκή. Αυτές οι ουσίες είναι απαραίτητες πρώτες ύλες για τη σύνθεση της απολιποπρωτεΐνης. Εάν λείπουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, το σώμα δεν μπορεί να παράγει απολιποπρωτεΐνη υπεύθυνη για τη μεταφορά λίπους και το λίπος στο συκώτι δεν μπορεί να αφήσει το συκώτι σε μια «βάρκα» λιποπρωτεΐνης. Αυτά τα λίπη συσσωρεύονται στο συκώτι και σχηματίζουν λιπώδες ήπαρ.
Όταν οι άνθρωποι πεινούν, το σώμα δεν μπορεί να λάβει την απαραίτητη γλυκόζη και θα χρησιμοποιήσει το λίπος και την πρωτεΐνη που αποθηκεύονται σε άλλα μέρη του σώματος για να μετατραπεί σε γλυκόζη, γεγονός που θα οδηγήσει στην αύξηση των ελεύθερων λιπαρών οξέων στον ορό. Η ποσότητα των λιπαρών οξέων που καταναλώνει το συκώτι εξαρτάται από την ποσότητα των ελεύθερων λιπαρών οξέων στο πλάσμα, επομένως μια μεγάλη ποσότητα ελεύθερων λιπαρών οξέων εισέρχεται στο ήπαρ, γεγονός που μπορεί επίσης να προκαλέσει λιπώδες ήπαρ. Τώρα το βιοτικό επίπεδο έχει βελτιωθεί, αλλά η ευαισθητοποίηση των ανθρώπων για την επιστημονική ζωή δεν έχει βελτιωθεί σημαντικά, με αποτέλεσμα τη διατροφική ανισορροπία και την αύξηση του ποσοστού εμφάνισης λιπώδους ήπατος.
Η απώλεια βάρους συν άσκηση λιπώδους ήπατος μπορεί να αντιστραφεί
Το απλό λιπώδες ήπαρ που σχετίζεται με το μεταβολισμό είναι συχνά αναστρέψιμο και η απώλεια βάρους και η άσκηση είναι οι πιο αποτελεσματικές μέθοδοι. Σε συνηθισμένες στιγμές, θα πρέπει να προσαρμόζουμε τη δομή της δίαιτας και να ισορροπούμε τη διατροφή, όχι για να χάνουμε βάρος στα τυφλά ή να επιδιώκουμε γρήγορη απώλεια βάρους.
Το κολύμπι, το τζόκινγκ, το γρήγορο περπάτημα και άλλες αερόβιες ασκήσεις συνιστώνται για λογική άσκηση. Τρεις έως πέντε φορές μέτριας έντασης αερόβια άσκηση κάθε εβδομάδα. Η ποσότητα της άσκησης θα πρέπει να ελέγχεται για να φτάσει στην «ηλικία 170» του καρδιακού ρυθμού κατά τη διάρκεια της άσκησης, που διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά. Η κόπωση που προκαλείται από την άσκηση εξαφανίζεται μέσα σε 20 λεπτά μετά την άσκηση, υποδεικνύοντας ότι η άσκηση είναι κατάλληλη.
Επιστημονική δίαιτα 1. Η δίαιτα πρέπει να είναι ποσοτική και λογική στη δομή: να ελέγχετε αυστηρά τις ημερήσιες θερμίδες της δίαιτας και να ελέγχετε το δείπνο ώστε να αντιστοιχεί σε λιγότερο από το 30 τοις εκατό της συνολικής ημερήσιας πρόσληψης. Μειώστε την πρόσληψη τροφών με πολλά λιπαρά και ζάχαρη. 2. Τρώτε λιγότερο φαγητό με βαριά γεύση, όπως αλμυρά και πικάντικα τρόφιμα. 3. Τρώτε τροφές που ευνοούν την απώλεια βάρους: για παράδειγμα, η μεσογειακή διατροφή, με διάφορες διατροφικές ρυθμίσεις, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε ακατέργαστα επεξεργασμένα τρόφιμα αντί για επεξεργασμένα τρόφιμα. 4. Δεν συνιστάται η πλήρης χορτοφαγία: η μακροχρόνια χορτοφαγία μπορεί να οδηγήσει σε πολύ μικρή πρόσληψη λίπους και πρωτεϊνών, υπερβολική αποσύνθεση σωματικού λίπους, μειωμένη σύνθεση λιποπρωτεϊνών και μειωμένη μεταφορά λίπους. 5. Εάν οι ασθενείς με λιπώδες ήπαρ έχουν εξελιχθεί στο στάδιο της κίρρωσης του ήπατος, είναι πολύ επιρρεπείς σε αδυνάτισμα, απώλεια βάρους, απώλεια λευκωματίνης και δεν διορθώνονται εύκολα και η ηπατική λειτουργία αργεί να επανέλθει στο φυσιολογικό. Ένας από τους σημαντικούς λόγους είναι ότι το λίπος και η πρωτεΐνη στο σώμα μας οξειδώνονται και αποσυντίθενται για να συμμετάσχουν στην παροχή ενέργειας, γεγονός που επηρεάζει σοβαρά την αναγέννηση των ηπατικών κυττάρων και την ανάκτηση της ηπατικής λειτουργίας. Αυτή τη στιγμή, η βελτίωση της διατροφής είναι πιο σημαντική. Συνιστάται να συμβουλευτείτε επαγγελματίες για προσαρμογή.
