Πρόσφατα, το Mycoplasma pneumoniae είναι διαδεδομένο σε ορισμένες περιοχές και ορισμένα νοσοκομεία έχουν δει αύξηση των περιπτώσεων μόλυνσης από Mycoplasma pneumoniae σε παιδιά. Τι είναι η λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae; Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχουμε; Πώς να κάνετε καλή δουλειά στην πρόληψη και τον έλεγχο; Ως απάντηση στα καυτά κοινωνικά θέματα, ο δημοσιογράφος πήρε συνέντευξη από ειδικούς όπως ο Xu Baoping, διευθυντής του Αναπνευστικού Τμήματος του Παιδιατρικού Νοσοκομείου του Πεκίνου που συνδέεται με το Capital Medical University, ο Zhao Shunying, διευθυντής του Αναπνευστικού Τμήματος του Νοσοκομείου Παίδων του Πεκίνου που συνδέεται με το Capital Medical University και Zhang Haidi, παιδίατρος στο First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, για να δώσει εξηγήσεις.
Ε: Τι είναι η λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae;
Απάντηση: Το Mycoplasma pneumoniae είναι ένας παθογόνος μικροοργανισμός που έχει μέγεθος μεταξύ βακτηρίων και ιών, με διάμετρο από 2 μικρά έως 5 μικρά. Είναι προκαρυωτικός παθογόνος μικροοργανισμός και στερείται κυτταρικών τοιχωμάτων. Το Mycoplasma pneumoniae μεταδίδεται κυρίως μέσω σταγονιδίων και άμεσης επαφής, με περίοδο επώασης από 1 έως 3 εβδομάδες.
Η λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae είναι πιο συχνή σε οποιαδήποτε εποχή, με το φθινόπωρο και το χειμώνα να επικρατούν στις βόρειες περιοχές και το καλοκαίρι και το φθινόπωρο να επικρατούν στις νότιες περιοχές. Περιφερειακές εστίες εμφανίζονται περιοδικά κάθε 3 έως 7 χρόνια, με διάρκεια έως και 1 έτος. Η λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae είναι μια κοινή λοιμώδης αναπνευστική νόσος στα παιδιά στην Κίνα, η οποία εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά ηλικίας 5 ετών και άνω, αλλά παιδιά κάτω των 5 ετών μπορεί επίσης να αρρωστήσουν.
Ε: Ποια είναι τα συμπτώματα της λοίμωξης από Mycoplasma pneumoniae; Ποια συμπτώματα πρέπει να προσέχουμε;
Απάντηση: Οι κλινικές εκδηλώσεις των παιδιών που έχουν μολυνθεί με Mycoplasma pneumoniae ποικίλλουν πολύ: ήπιες περιπτώσεις μπορεί να μην εμφανιστούν ή να εκδηλώνονται μόνο ως λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Οι σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσουν πνευμονία, πνευμονική ενοποίηση, υπεζωκοτική συλλογή κ.λπ.
Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι ο πυρετός και ο βήχας, που μπορεί να συνοδεύονται από πονοκέφαλο, ρινική καταρροή, πονόλαιμο, πόνο στο αυτί κ.λπ. Ο συνεχής υψηλός πυρετός υποδηλώνει ότι η κατάσταση μπορεί να είναι σοβαρή. Μερικά παιδιά έχουν συμπτώματα συριγμού, τα οποία είναι πιο συχνά σε βρέφη και μικρά παιδιά.
Εάν οι γονείς βρουν το παιδί τους να υποφέρει από έντονο βήχα και επίμονο υψηλό πυρετό, θα πρέπει να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Εάν το παιδί παρουσιάσει συμπτώματα ασφυξίας και δυσκολία στην αναπνοή, οι γονείς μπορούν να χτυπήσουν δυνατά την πλάτη, να καθαρίσουν τον αεραγωγό και μετά να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό.
Ε: Τα συμπτώματα της λοίμωξης από Mycoplasma pneumoniae συγχέονται εύκολα με ασθένειες όπως η γρίπη. Πώς να τα ξεχωρίσετε και να τα ξεχωρίσετε;
Απάντηση: Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για τη διάγνωση της λοίμωξης από Mycoplasma pneumoniae, όπως εξέταση αντισωμάτων ορού, δοκιμή νουκλεϊκού οξέος κ.λπ. Είτε πρόκειται για πνευμονία από Mycoplasma είτε όχι, οι γιατροί πρέπει να κάνουν μια ολοκληρωμένη κρίση με βάση το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και τα σημεία του ασθενούς , σε συνδυασμό με σχετικές εργαστηριακές εξετάσεις ρουτίνας.
Εκτός από το συνδυασμό κλινικών και απεικονιστικών εκδηλώσεων, καθώς και παθογόνων και ορολογικών εξετάσεων για να κάνουν κρίσεις, οι γονείς μπορούν επίσης να παρατηρήσουν την κατάσταση βήχα του παιδιού. Η λοίμωξη από Mycoplasma pneumoniae εμφανίζεται συνήθως με παροξυσμικό και αθροιστικό βήχα, ο οποίος είναι αρχικά ξηρός βήχας και μπορεί να είναι σοβαρός, ακόμη και να επηρεάσει το φαγητό και τον ύπνο.
Ε: Πώς να κάνετε καλή δουλειά στην πρόληψη και τον έλεγχο;
Απάντηση: Το Mycoplasma pneumoniae είναι εγγενώς ανθεκτικό στα αντιβιοτικά που δρουν στο κυτταρικό τοίχωμα, όπως η πενικιλίνη και οι κεφαλοσπορίνες. Επί του παρόντος, τα κύρια φάρμακα πρώτης γραμμής θεραπείας είναι τα μακρολιδικά αντιβιοτικά, τα κοινά χρησιμοποιούμενα φάρμακα περιλαμβάνουν την αζιθρομυκίνη, την ερυθρομυκίνη, την κλαριθρομυκίνη, κ.λπ. Τα παιδιά που είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά μακρολιδίων μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιήσουν άλλα αντιβιοτικά.
Τα αντιβιοτικά ανήκουν σε συνταγογραφούμενα φάρμακα και πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό την καθοδήγηση γιατρού. Τα παιδιά με ανθεκτικές και σοβαρές λοιμώξεις από μυκόπλασμα απαιτούν ολοκληρωμένη θεραπεία, όπως παρέμβαση με γλυκοκορτικοειδή και βρογχοσκόπηση. Τον Φεβρουάριο του τρέχοντος έτους, η Εθνική Επιτροπή Υγείας εξέδωσε τις «Οδηγίες διάγνωσης και θεραπείας για την πνευμονία από μυκόπλασμα στα παιδιά (έκδοση 2023)», με στόχο την περαιτέρω βελτίωση του επιπέδου τυποποίησης της διάγνωσης και της θεραπείας. Το κλειδί είναι ο εντοπισμός και η αναζήτηση ιατρικής βοήθειας έγκαιρα και το βέλτιστο παράθυρο θεραπείας είναι εντός 5 έως 10 ημερών μετά τον πυρετό.
Για την πρόληψη της λοίμωξης από το Mycoplasma pneumoniae, είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν καλές συνήθειες προσωπικής υγιεινής, όπως η διατήρηση της κοινωνικής απόστασης, η υγιεινή των χεριών, ο συχνός αερισμός και η χρήση μάσκας όταν είναι απαραίτητο. Κατά τη διάρκεια του φθινοπώρου και του χειμώνα, ο εξαερισμός των εσωτερικών χώρων θα πρέπει επίσης να δίνει προσοχή στη διατήρηση της θερμοκρασίας.
Ε: Η πνευμονία από μυκόπλασμα προκαλεί «λευκό πνεύμονα»;
Απάντηση: Αυτός ο τύπος πνευμονίας μπορεί να προκαλέσει θρόμβους βλέννας να μπλοκάρουν τους βρόγχους, οδηγώντας σε «ατελεκτασία», που είναι μείωση της περιεκτικότητας σε αέρια στους πνεύμονες και με αποτέλεσμα «λευκό πνεύμονα» στην απεικόνιση. Αλλά αυτή είναι μια διαφορετική έννοια από τον «λευκό πνεύμονα» με διάχυτες βλάβες και στους δύο πνεύμονες.
Μέσω μεθόδων όπως το χτύπημα προς τα πίσω για την αποβολή φλέγματος, η φαρμακευτική αγωγή για την αφαίρεση των φλεγμάτων και η βρογχοσκόπηση, το παιδί μπορεί να θεραπευτεί σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλέσει καταστάσεις απειλητικές για τη ζωή του. Τα περισσότερα παιδιά που έχουν μολυνθεί με Mycoplasma pneumoniae έχουν καλή πρόγνωση, ενώ οι σοβαρές και ανθεκτικές λοιμώξεις από Mycoplasma pneumoniae μπορεί να αφήσουν δομική ή λειτουργική βλάβη των πνευμόνων, που απαιτούν μακροχρόνια παρακολούθηση.
