Η ουρική αρθρίτιδα, γνωστή και ως ουρική αρθρίτιδα, είναι μια ασθένεια που προκαλείται από υπερουριχαιμία λόγω διαταραχών στον μεταβολισμό των πουρινών ή στην απέκκριση ουρικού οξέος στο σώμα. Ο Τσεν Χούι, Διευθυντής του Τμήματος Πόνου στο Τέταρτο Λαϊκό Νοσοκομείο της Σαγκάης που συνδέεται με το Πανεπιστήμιο Tongji, είπε στους δημοσιογράφους στις 29 ότι κατά την οξεία φάση των κρίσεων ουρικής αρθρίτιδας, εκτός από την ανάπαυση και τη φαρμακευτική αγωγή για αντιφλεγμονώδεις σκοπούς, είναι επίσης απαραίτητο να καθαρίσετε το υγρό των αρθρώσεων το συντομότερο δυνατό, να μειώσετε τη συγκέντρωση των κρυστάλλων ουρικού οξέος και τους φλεγμονώδεις παράγοντες στις αρθρώσεις και να καταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για την προστασία των αρθρώσεων.
«Οι επαναλαμβανόμενες κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας καθιστούν αναπόφευκτη τον επιταχυνόμενο εκφυλισμό των αρθρώσεων». Ο Chen Hui εξήγησε στους δημοσιογράφους στις 29 ότι η ουρική αρθρίτιδα δεν προκαλεί μόνο πόνο στις αρθρώσεις, αλλά το πιο σημαντικό, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στις αρθρώσεις. Η άρθρωση περιέχει υψηλές συγκεντρώσεις κρυστάλλων ουρικού οξέος και φλεγμονώδεις παράγοντες, που οδηγούν σε αρθρικό οίδημα, σχηματισμό ελαττωμάτων στην επιφάνεια του χόνδρου και τη φθορά των μικρών λίθων ουρικής αρθρίτιδας. Ακόμη και μετά την απορρόφηση υγρών, τα αντιφλεγμονώδη και αντιφλεγμονώδη μέτρα, η δομή του εσωτερικού ιστού της άρθρωσης δεν μπορεί να ανακάμψει πλήρως στην προ της νόσου κατάσταση.
Ο Chen Hui είπε στους δημοσιογράφους ότι υπό την επαγωγή ορισμένων παραγόντων, τα υψηλά επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα θα μεταφερθούν στην αρθρική κάψουλα και στην αρθρική κάψουλα σε μεγάλες ποσότητες, σχηματίζοντας κρυστάλλους ουρικού οξέος. Το τελευταίο διεγείρει το σώμα να απελευθερώσει πρωτεϊνικό υγρό πλούσιο σε φλεγμονώδεις παράγοντες στις αρθρώσεις και την αρθρική κάψουλα, με αποτέλεσμα τη μείωση των επιπέδων ουρικού οξέος στο αίμα σε φυσιολογικές τιμές και την έκχυση, οίδημα και πόνο στις αρθρικές και αρθρικές κάψουλες. Η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει ολόκληρο το σώμα και εντοπίζεται συνήθως στην πρώτη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση, στην άρθρωση του αστραγάλου, στην άρθρωση του γόνατος, στην άρθρωση του ώμου, καθώς και στις αρθρώσεις των δακτύλων, του αγκώνα και του καρπού. Καθώς η νόσος εξελίσσεται, μπορεί επίσης να επηρεάσει περιοχές όπως τα αρθρικά κυστίδια, οι τένοντες και τα έλυτρα των τενόντων γύρω από τις αρθρώσεις.
Ο Chen Hui μοιράστηκε μια περίπτωση όπου ο 62χρονος Zhang Abbo (ψευδώνυμο) έπασχε από ουρική αρθρίτιδα για πολλά χρόνια και πολλές αρθρώσεις στο σώμα του είχαν πρηστεί και παραμορφωθεί λόγω της συσσώρευσης λίθων ουρικής αρθρίτιδας. Πρόσφατα, υπέστη μια χειρουργική επέμβαση που πυροδότησε οξεία κρίση ουρικής αρθρίτιδας, η οποία του δυσκόλεψε τον ύπνο όλη τη νύχτα. Η ομάδα Chen Hui έχει αναπτύξει ένα σχέδιο θεραπείας πλύσης αρθρικής κοιλότητας για τον Zhang Abbo. Υπό τοπική αναισθησία, οι γιατροί πραγματοποίησαν παρακέντηση με λεπτή βελόνα στην προσβεβλημένη άρθρωση του Zhang Abbo, ακολουθούμενη από επαναλαμβανόμενη άρδευση με φυσιολογικό ορό. Μετά από ενδελεχή ενδοαρθρική άρδευση με μικροβελόνα, τα συμπτώματα ερυθρότητας, πρηξίματος, ζέστης και πόνου στις πληγείσες περιοχές όπως η άρθρωση του γόνατος και η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του Zhang ανακουφίστηκαν γρήγορα και τελικά αποκοιμήθηκε ειρηνικά. Έλαβε επιτυχώς εξιτήριο από το νοσοκομείο.
«Προς το παρόν, η φαρμακευτική θεραπεία για τις οξείες κρίσεις ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνει μη στεροειδή αναλγητικά, κολχικίνη και γλυκοκορτικοειδή, με διάρκεια περίπου 2 εβδομάδων. Το μειονέκτημα αυτού του φαρμάκου πρώτα, η χειρουργική επέμβαση στη συνέχεια της διαδοχικής θεραπείας είναι ότι δεν μπορεί να μειώσει αποτελεσματικά το υγρό της άρθρωσης και τον πόνο στα αρχικά στάδια της προσβολής και υπάρχει τραύμα από χειρουργική τομή στα τελευταία στάδια. ." Ο Chen Hui είπε ότι με την εφαρμογή της ελάχιστα επεμβατικής τεχνολογίας παρέμβασης, το τμήμα πόνου ανέπτυξε μια νέα θεραπεία - πρώιμη πλύση κοιλότητας της άρθρωσης, η οποία μπορεί να αντισταθμίσει αποτελεσματικά τις παραπάνω ελλείψεις.
Ο Chen Hui εισήγαγε ότι η θεραπεία πλύσης της άρθρωσης δεν απαιτεί τομή, αλλά χρησιμοποιεί λεπτές βελόνες παρακέντησης υπό την καθοδήγηση υπερήχων για να τρυπήσει με ακρίβεια την άρρωστη κοιλότητα της άρθρωσης. Μετά την επιτυχία, προσπαθήστε να εξαγάγετε το συσσωρευμένο υγρό όσο το δυνατόν περισσότερο, στη συνέχεια ξεπλύνετε επανειλημμένα με αποστειρωμένο νερό και, τέλος, εγχύστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα όπως το ιατρικό τριοξείδιο.
«Αυτές οι επεμβάσεις μπορούν να δημιουργήσουν ένα χαμηλό φλεγμονώδες περιβάλλον για την κοιλότητα της άρθρωσης, μειώνοντας τη συσσώρευση υγρών, συντομεύοντας την πορεία της νόσου και προστατεύοντας τις αρθρώσεις. Από την άλλη πλευρά, μπορούν επίσης να μειώσουν την ποσότητα του φαρμάκου που χρησιμοποιείται από το στόμα, μειώνοντας έτσι το γαστρεντερικό, το ήπαρ. και παρενέργειες της νεφρικής βλάβης του φαρμάκου." Ο Chen Hui είπε ότι η θεραπεία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και οι ασθενείς δεν έχουν πόνο και αναρρώνουν γρήγορα μετά την επέμβαση. Με τη βοήθεια υπερήχων, οι εσωτερικές ανατομικές δομές μπορούν να εντοπιστούν με ακρίβεια μέσω του δέρματος, επιτυγχάνοντας «παρακέντηση μιας βελόνας στη θέση του» και παρατήρηση σε πραγματικό χρόνο των συνθηκών έξαψης.
